左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是（　　）。

【答案】：E

左心衰竭主要表现为肺淤血及心排出量降低。ABCD四项，咳嗽、咳痰、咯血、乏力均是左心衰竭的症状；E项，呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状，最枯乎初并隐是劳绝败厅力性呼吸困难，逐渐演变为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿。

心衰的临床表现有哪些

心衰的临床表现主要包括以下几个方面：

呼吸困难：

左心衰竭的最早和最常见症状。

主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。

阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种典型表现，患者常在熟睡中衫蔽憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。

全身症状：

疲乏无力：患者可能感到体坦塌陆力明显下降，容易疲劳。

失眠：心衰可能导致睡眠质量下降，出现失眠症状。

心悸：心跳加快，脉搏快或不规则，稍加活动脉率每分钟可能超过100次。让顷

消化系统症状：

食欲不振：心衰可能导致消化功能减弱，患者出现食欲不振。

腹胀不适：腹部可能出现胀气、不适感。

右上腹疼痛：有时可能出现右上腹疼痛，可能与肝脏淤血有关。

泌尿系统症状：

尿量减少：心衰可能导致肾脏血液灌注不足，尿量减少。

水肿：

体重逐渐增加：由于体内水分潴留，体重可能逐渐增加。

皮肤紧绷感：手、足等部位的皮肤可能出现紧绷感，严重时可能出现凹陷性水肿。

综上所述，心衰的临床表现多种多样，涉及呼吸系统、全身、消化系统、泌尿系统以及皮肤等多个方面。一旦出现这些症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗心衰。