癌症为什么会疼痛
癌症为什么会疼痛
癌症病人为什么会发生疼痛,而且发生的概率如此之高,晚期癌症60%~80%会发生疼痛,归纳一下可以总结为以下三种原因:
第一、与癌症相关的疼痛
1、由于少数肿瘤有内分泌功能,可产生非转移性浑身症状而出现疼痛。如骨关节病综合症(杵状指、多发性肌肉神经痛、重症肌无力、骨关节痛和骨膜增生等)等。
2、晚期癌症病人由于机体过度消耗,营养不良导致一系列病理生理变化,如褥疮、便秘、肌肉痉挛等造成的疼痛。
第二、与癌症治疗有关的疼痛
1、血管、淋巴管和手术治疗:在切除肿瘤的同时难免会损伤神经等,手术后局部引流不畅、切口感染、不愈合、疤痕形成,均可造成疼痛。如乳腺癌手术后疼痛发生率为6%,多于肋间神经损伤、上肢水肿、疤痕和切口不愈合有关。
2、化学治疗:在化疗过程中,由于使用药物不同,导致疼痛机制复杂而表现各异。神经毒性药物(长春碱类)以周围神经痛为多见,除肢端麻木,还表现为腹痛和手足烧灼样疼痛,停药后多可以消失。化疗药物多可以造成静脉炎,外渗时可造成无菌性炎症,如阿霉素、丝裂霉素等。有一些药物本身是发泡剂,当溢出血管外时可造成剧烈烧灼样疼痛,常使病人彻夜难眠。某些药物(如环磷酰胺)在体内代谢后,经输尿管排至膀胱,刺激膀胱及尿管而发生疼痛。
3、放射治疗:可致放射性皮炎,特别是放射性皮肤溃疡可产生不同程度的疼痛。放疗后造成局部纤维组织增生压迫而产生疼痛。骨肿瘤经过高剂量放射治疗后,可降低骨密度,甚至出现骨折而造成疼痛。放射治疗也可以使神经损伤产生疼痛。
4、其他因素:放疗、化疗均会使病人免疫力低下,特别是两者联合应用,或晚期肿瘤病人免疫功能低下,易伴发带状疱疹等而产生疼痛。
第三、直接由癌症造成的疼痛
肿瘤细胞一般呈膨胀性或者浸润性生长,易形成肿块而压迫周围组织或阻塞各种“管道”,如淋巴管、肠管等引发疼痛。浸润性生长也可能侵犯神经、胸腹膜、淋巴管和血管等而引起疼痛。此外,肿瘤细胞的高代谢和乏氧易造成组织代谢产物增加,尤其是一些致痛物质如氢离子的增加,从而造成疼痛。
1、骨膜、血管和肿瘤局部浸及神经等造成疼痛。如原发性乳腺癌侵及肋骨、肋间神经和胸膜,腋窝淋巴腺转移侵及臂丛神经,可刺激造成疼痛。
2、肿瘤局部压迫。
(1)、使组织器官容积增大,而组织包膜和骨性容积不变,引起局部组织出现胀痛。如原发性肝癌表现为肝区胀痛;颅内原发性肿瘤或转移癌造成颅压升高造成疼痛
(2)、阻塞于管径,造成梗阻痉挛,引起疼痛。如结肠癌造成肠梗阻,出现腹痛;支气管肺癌引流不畅引起肺炎而出现胸痛。
(3)、侵犯淋巴管、血管及软脑膜,造成淋巴液、血液及脑脊液回流障碍,引起机体局部水肿而引发疼痛。如乳腺癌腋窝淋巴腺转移压迫腋静脉,使腋静脉回流受阻,引起上肢水肿而引发疼痛。
得了肝癌有前期什么征兆吗
肝癌早期症状主要表现为:
1、肝区疼痛:肝癌患者多数以肝区疼痛为首发症状,特别是有肝炎和肝硬化病史者,该症状的发生率超过50%,一般位于右肋部或剑突下,多为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛。早期患者可感右上腹不适,疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
2、消化道症状:肝癌早期症状的消化道表现常为食欲不振、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻,特别是腹泻,因易误认为是肠炎而被忽视。另外消化道功能失调、增大的肿瘤压迫或累及胃可导致门静脉高压。由于肝功能受损、消化吸收功能下降导致患者出现不明原因的消瘦,也是肝癌患者的常见症状。常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变,加之进食减少所致。严重时可出现恶病质。
3、上腹包块:30岁以上的成年人,右上腹部及上腹部可扪及包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显,而病人却没有明显不适者,应疑有肝癌。
4、出血倾向:肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血也比较常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
5、不规则发热:肿瘤患者由于抵抗力低下很容易合并感染,部分肝癌患者会出现不明原因的发热,一般在37.5℃~38℃左右,偶可达39℃以
上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张热。发热是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进血液循环所致。
肝癌早期症状不明显,除表现为以上症状外,肝癌早期患者还可出现下肢水肿、急腹症等不良临床症状,建议患者密切观察生命体征,当出现以上或类似情况时,应提高警惕。肝癌早期症状的早期发现和对症治疗是提高肝癌疗效的关键和前提。推荐网站:
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